肾病综合症的治疗方案什么原因导致肾病综合
肾病综合症的治疗方案 什么原因导致肾病综合症
一、三种主要的治疗肾病综合症的方法
一般,常见的治疗肾病综合症的方法有:
1、激素疗法
这种治疗肾病综合症的方法常用激素西药,短疗程用于初治的单纯性肾病,中、长疗程用于复治的、多复发的单纯性肾病或肾炎性肾病。
2、免疫抑制剂
激素治疗肾病综合症效果不佳或副作用太大的病例可联合使用免疫抑制剂治疗肾病综合症。这也是常见的治疗肾病综合症的方法。
3、采用中医纯中药方剂
中医药、西医各有所长,但西医治疗肾病综合症多种肾炎、肾病综合征(症)、肾衰、尿毒症等肾病没有特别好的方法,西医激素类等药物治疗,治疗效果有限、副作用较大,但不甚理想而费用不低,病情反复,只能治标不能治本,患者痛苦,长期会产生诸多并发症;透析的方法治疗尿毒症、肾衰等病症,长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩、衰竭;最终要移植肾脏,而存活期也是有限的。说到肾病,许多人也许不以为然,殊不知一旦演变成肾功能衰竭--尿毒症,它对人类的危害程度就不亚于某些癌症。这同样属于治疗肾病综合症的方法。
二、患上肾病综合症的病因是什么
血浆白蛋白降至很少。NS时大量白蛋白从尿中丢失,促进白蛋白肝脏代偿性合成和肾小管分解的增加。当肝脏白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解时,则出现低白蛋白血症。此外,NS患者因胃肠道黏膜水肿导致饮食减退、蛋白质摄入不足、吸收不良或丢失,也是加重低白蛋白血症的原因。
引起肾病综合征的病因包括:
大量蛋白尿导致低蛋白血症,特别是白蛋白下降,使血浆胶体渗透压下降,水和电解质由血管内外渗到组织间隙,加上继发性醛固酮分泌增加,抗利尿激素分泌增加。利钠因子减少等因素作用下,进一步加重水肿,这是引起肾病综合症的原因。
引起肾病综合症的原因都有:由于肾小球滤过膜通透性改变,蛋白质游过增加,形成大量蛋白尿。肾小球滤过膜通透性改变,除与病理改变有关外,尚与肾小球上皮细胞膜表面电荷变化有关。正常膜表面有涎酸蛋白,带负电荷,而白蛋白分子在PH7.4对带负电荷,因同性相斥,使白蛋白不易滤过,单纯性肾病时涎酸蛋白减少。从而使蛋白质滤过增加。
高胆固醇血症的发生,主要的原因是由于肝代偿性合成增加,其次是脂蛋白分解代谢减少,这明显就是引起肾病综合症的原因之一。
三、肾病综合征检查项目有哪些呢
1、尿常规检查:尿蛋白“+++”~“++++”,可见到脂肪管型及脂肪变性的上皮细胞,可伴有血尿;24小时尿蛋白定量大于3.5克/升(g/L)。
2、血脂测定:血胆固醇(TC)增高,低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)均增高,高密度脂蛋白(HDL)下降。
3、蛋白电泳测定:总蛋白常减低,白蛋白<;30克/升(g/L),α1-球蛋白(α1-G)、β2-微球蛋白(β-MG)显著升高,γ-球蛋白(γ-G)多数较低。
4、肾功能检查:早期均正常,少尿时可有尿素氮(BUN)增高;后期肾功能减低,血BUN、肌酐(Cr)均可增高。
5、血沉(ESR)测定:可增快。
6、凝血功能测定:血黏度增高,血液呈高凝状态;纤维蛋白原增高,血小板(PLT)计数增高,凝因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ激活,纤维蛋白(原)降解产物(FDP)阳性。
7、肾活检:能作出明确的肾小球病理诊断,是非常重要的诊断手段。
四、患肾病综合征怎么进行护理
1、心理护理
对于肾病综合症患者来讲,总会抱有着恐惧、烦躁、忧愁、焦虑等心理失调表现,这对于疾病的治疗与康复有非常重要的作用,而对于家人和医师来讲,应该尽量的帮助病人拜托这种心境,树立战胜肾病综合症的信念,帮助病人恢复。
2、临床护理
对于肾病综合症患者来讲,应该注意肾病的护理工作。其中水肿是肾病综合症患者长出现的一种特征,眼睑面部水肿者枕头应稍高些;严重水肿者应经常改换体位;胸腔积液者宜半卧位;阴囊水肿者宜用托带将阴囊托起,同时给予高热量富含维生素的低盐饮食。
3、药物治疗的护理
患者在药物治疗时,应该特别的注意。其中很多的药物对肾脏都有所伤害,在撤药或改变用药方式时,一定要在肾病专科大夫的指导下进行,不能操之过急,不可突然停药,否则会引起不良后果。
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