正确认识胃癌手术后放疗 胃癌放疗之后如何护理

一、如何正确认识胃癌的术后放疗

胃癌的术后放疗是什么：

由于胃癌对放射线治疗敏感性较差，而经历过胃癌手术后，患者体力较差，如果在手术后在进行放疗，患者往往经受不住。所以，胃癌术后放疗并不常用。

胃癌的术后放疗适应症：

在胃癌手术时，由于解剖条件限制无法切除肿瘤的患者，或者组织学类型对放射较为敏感的患者，往往在术后会再进行术后放疗。

胃癌的术后放疗有什么作用：

1.消除病灶：对病灶没有切除干净的患者，术后放疗可将其杀死。

2.预防性措施：为了防止肿瘤的复发和转移，可在术后进行放射治疗，从而为癌症的治疗购买“双保险”。

但是需要强调的一点，放疗往往会对患者机体造成免疫性损伤，对患者正常器官功能也会起到抑制作用。有些患者在经过放、化疗后，抗肿瘤能力甚至变得更低，生存周期也随之减少。

在放疗期间，有的医生会推荐患者结合中药制剂来调理身体，加强疗效。如医用级灵芝孢子粉就是一种不错的选择。

二、胃癌放疗之后怎样护理

1、疲劳：放疗期间，人体耗费大量能量来进行自我康复。疾病带来的压力，每天往返治疗以及放射对正常细胞的影响都会导致疲劳。大多数肝癌患者在放疗进行几个星期后都会感到疲倦，而且随着放疗的持续进行会更感疲劳。

放疗结束后，虚弱和疲劳也会随之逐渐消失。放疗期间，胃癌病人应少做一些事。如果你感到疲劳，那么在空闲时就要少活动、多休息。晚上早睡觉，白天有可能也要休息。

2、皮肤：胃癌病人放疗后，皮肤常会变得干燥。病人应把这些症状告诉医生，医生会提出建议来消除你们的不适。放疗结束几周后，多数皮肤反应会消除。病人应小心对待自己的皮肤，以下是一些建议：

（1）使用冷水和温和的肥皂；让水流过接受放疗的皮肤，不要摩擦。

（2）衣服在接受治疗的部位不要穿得太紧。

（3）不要摩擦、抓搔敏感部位。

（4）不要把烫的或冷的东西，如热毛巾或冰袋放在接受放疗的皮肤上，除非是医生建议这样做的。

（5）在你正接受治疗和治疗结束几周内，不要在接受放疗的部位上擦药粉、护肤霜、香水、除臭剂、药膏、洗液和家用药物，除非经过医生许可。（许多皮肤产品会在皮肤上留下一层，这样可能妨碍放疗或康复）。

（6）放疗时和放疗结束后一年之内，不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。如果你想在太阳下多呆几分钟，就要穿上有保护作用的衣服（如宽边的帽子和长袖衬衣）以及使用防晒油。

3、血液：放疗几乎不会降低白血球数或血小板数。这些血细胞帮助人体抵抗感染和预防出血。如果肝癌病人的血液检查显示放疗降低了白血球数或血小板数，治疗会暂缓一周，以便增加病人的血细胞数量。

4、饮食：胃癌放疗的副作用还包括饮食和消化问题。在治疗过程中，你可能完全没有食欲。即使你感到不饿，多摄入蛋白质和热量也很重要。医生发现，胃口很好的病人可以更好地对付癌症及其副作用。

三、怎么样正确处理胃癌术后症状

首先要分析术后发热原因：胃癌患者在术后发热的常见可能性原因主要包括有呼吸道感染、脾窝积液或腹腔感染、左侧胸腔积液或胸腔感染、急性胰腺炎、胃癌术后留置多种导管等。

其次要做好受凉的预防和呼吸道护理。因为受凉本身就是呼吸道感染的主要诱因所在，冬天手术室和病房的温差致运送途中容易受凉。使用空调调整室温，预先使用电热毯加温。

一般胃癌患者在进行手术治疗后通常会因为各种原因而导致较多的出汗现象，这是应及时的擦干，麻醉清醒后及时添衣服，避免坐起、拍背、吸痰、下床活动时身体暴露受凉，换药检查时先准备好用品，完毕后及时盖被，避免长时间露出腹部导致受凉。

胃癌患者在进行手术前，家属以及护理人员应对患者加强一些呼吸功能训练，做好口腔的护理工作，这样也就做好了胃肠减压管的护理，取合适的体位，防止误吸及胃内容物反流。协助翻身、拍背、雾化吸入、刺激咳痰或吸痰，及时协助患者将痰液排出。

再次就是要加强管道护理：一般胃癌患者在术后都会留有各种管道，特别是进行了全胃联合脾、胰体尾切除术的胃癌患者，术后引流液中淀粉酶含量大大高于正常值，因此，必须保持引流管通畅，否则，可形成局限性胰腺炎。

胃癌术后一定要正确的进行护理，很多时候胃癌会出现很多的一些并发症的，甚至也会有一些严重的身体不适感，我们现在的医疗水平在不断的发展，癌症的治疗也有了新的技术。我们要对于自己的生命保持乐观的心态。

四、胃癌放疗的主要形式有哪三种

术前放疗对于局部晚期不可手术切除的胃癌(T4NxMO),可以考虑在手术前进行联合放化疗，治疗后重新评估，争取进行根治性手术。

术后放疗术后放疗的照射区域应包括瘤床(根据术前上消化道造影、CT等影像学资料或根据术中放置的银夹来确定)、部分残胃和区域淋巴结区。根治术后原发肿瘤高危复发区域和区域淋巴引流区照射剂量，推荐总剂量45～50.4Gy,每次1.8Gy，共25～28次。有肿瘤残留的患者，在接受大野照射后局部缩野加量照射剂量5～10Gy。

姑息性放疗对局部晚期、不能手术切除的患者，只要全身情况能耐受放疗可接受局部姑息性放疗，以缓解梗阻、疼痛等晚期胃癌症状，平均缓解时间为4～18个月。除局部处理外，放疗对于胃癌的区域淋巴结和远处转移也可作为姑息治疗的手段之一。

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