得了肠粘连怎么治疗肠粘连的症状表现是什么
得了肠粘连怎么治疗 肠粘连的症状表现是什么
一、肠粘连的治疗方法有哪些
腹腔内有胃、小肠、大肠、大网膜等许多器官或组织,正常时其表面很光滑,互不粘连。由于腹腔损伤(如创伤、手术等)或感染(如溃疡病穿孔、阑尾炎等),破坏了上述组织的光滑表面。这些被破坏的表面在愈合过程中会“粘附在一起”,实际上就是长在一起了。由于小肠的长度达5米左右,活动度也较大,一旦发生粘连,则正常活动受限,容易出现各种不适感觉。肠粘连是一种常见病、多发病,从病因学来说,除了先天因素以外,还有损伤和炎症原因。临床上肠粘连病人多发生于手术之后,尤其是阑尾炎或盆腔手术后并发肠粘连的机会最多。肠粘连的严重程度与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性。
治疗取位;腹部疼痛处操作方法:取生大黄、黄柏、姜黄、生苍术、红藤、枳壳、赤芍、三棱、莪术、白芷、厚朴、红花、防风、制香附、艾叶、泽兰叶、天花粉、败酱草、乳香、没药、川乌头、草乌头、全当归、丹参各适量共研细末。用时取适量药未,加白酒少许调成糊状,装入布袋,敷于腹部疼痛处,上加热水袋以保持温度。每天1-2次,每次1小时以上。术后肠粘连的诊疗都是现代医学的难题。发生粘连的原因还不是特别清楚,手术松解粘连后有再粘连的风险,使得医生患者均对手术治疗存有顾虑,但其他的治疗手段还无法证明其有效性。好在现在有气腹造影检查确诊的技术,可以明确粘连的范围和程度,为手术治
二、肠粘连有哪些症状表现
1、轻度患者的肠粘连的症状表现
肠粘连症状的轻度患者可能无任何表现出来的外在症状,只是会在偶尔在进食后出现轻度腹痛腹胀。
2、重度患者的肠粘连的症状表现
肠粘连症状的重者可经常伴有腹痛腹胀、排气不畅、嗳气、打嗝、大便干燥等。肠粘连的病人因肠管粘连变窄,肠内容物通过受到阻碍,肠内的气体、粪便不能顺利排出,当积累物增多,肠腔内的压力增大,病人会出现腹胀加重,排便困难的现象。
3、重症患者的肠粘连的症状表现
如果肠粘连病人出现大便干燥,则多数已属于重症型患者。在这个阶段的肠粘连患者往往粘连面积较大,肠管肌肉功能受限,蠕动失常,造成肠功能紊乱。轻者两三天大便一次,重者一周大便一次,每次排便十分困难,必须借助通便药物才能完成。大便的长期滞留,易引起粘连性肠梗阻,并造成肠坏死,甚至危及到生命。
三、肠粘连和肠梗阻有哪些关系
腹腔手术后,90%有腹腔粘连,其中40%是肠粘连,而肠粘连中,只有约20%会引起肠梗阻,我们称为粘连性肠梗阻。有肠粘连不一定会有肠梗阻,但肠粘连是导致肠梗阻的常见和主要原因。
粘连性肠梗阻和肠粘连不能混为一谈,这两者既有联系,但更大的本质区别在于肠梗阻是急腹症,是危急状态,肠粘连是慢性的病态或是潜在的病态。肠梗阻患者已发生了肠道广泛扩张,有大量体液潴留于肠腔,还有严重的电解质紊乱和高度腹胀引发的循环呼吸功能的紊乱,甚至感染毒血症的发生。前者治疗自然是以挽救生命为目标,而后者是期望生活质量的提高。
当出现机械性肠梗阻时,应及时到正规的医疗机构求治,并采取暂禁食、输液补充水和电解质的措施,必要时进行胃肠减压、灌肠通便等治疗。若梗阻不能缓解,或有肠坏死穿孔、腹膜炎等危急情况时,则必须紧急手术治疗,松解粘连和解除梗阻,而肠粘连不仅诊断十分困难,治疗也很棘手,手术治疗的效果很难把握,常常令医生投鼠忌器而左右为难。
四、肠粘连患者应怎样保养
因为肠粘连的症状比较特殊,没有无特效药物、手术治疗又有再次粘连可能性,适当地保养可以防止肠粘连症状的出现。
1、尽可能不吃长纤维的蔬菜如韭菜、芹菜等,长纤维食物团块可阻塞在粘连部的肠管导致肠梗阻,可多食萝卜、冬瓜、山药和山芋等短纤维的食品,不暴饮暴食、不吃生冷不易消化或有刺激性食物。
2、肠粘连症状患者不宜过度疲劳、腹部不要受凉、生活要有规律、要有充足睡眠和良好心态,以保持肠道正常蠕动,减少不协调运动。
3、为保证远端肠道通畅,大便每日至少一次,最好两次,有利于肠内容物的排出。一旦两天以上未解大便应及时用开塞露、灌肠措施来解决。
4、一旦腹痛发作,不论是何病因所导致的,都应暂时停止进食,立即卧床环屈双腿,向左或向右侧卧均可,并且放松腹部,有时肛门排气后腹痛会自然好转,腹痛缓和后先进食少量流质,后逐渐恢复饮食。如不及时采取放松腹部休息措施或仍然进食,腹痛可加重转变为肠梗阻,如腹痛发作两小时内不能好转应及时去医院就诊。
5、手术后的第一周是预防肠粘连发生的最佳时间,在条件许可时,应尽可能下床活动来增加肠蠕动。尽量做到在排气后再进食。
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