大叶性肺炎的护理措施 怎样预防大叶性肺炎

一、大叶性肺炎应怎样护理

1、补充热量和蛋白质。因高烧严重消耗体力，热退后应适当增加热量和蛋白质的摄入。可多吃些瘦肉、鲤鱼、海蜇、豆类及其制品、核桃、花生、百合等，这些食物既有丰富蛋白质，又有清热润肺作用，对肺炎病人的康复有帮助。

2、肺炎病人可经常吃鱼。因鱼体内含有∞-3脂肪酸，能遏制肺炎和肺功能衰退。在沙丁鱼、鲭鱼中均含有丰富的∞-3脂肪酸，为保持鱼的营养成分，烹调时应采用煮、蒸的方法，勿用油炸、油煎。

3、适当吃些富含铁、铜钙的食物。患者平时应适当吃些含铁和铜丰富的食物，如动物肝、肾、蛋黄、芝麻酱、黄豆、芋头、油菜、茄子等，这样可帮助氧的携带和运输，还应多吃些含钙的食物，如虾皮、芝麻、骨头汤等，以营养心肌和保护神经。

4、好的饮食能够确保肺炎患者摄入足够的流质和热量，有助於治疗肺炎。为了清热化痰，应多吃些萝卜、荸荠、枇杷、柑橘、梨、黄瓜等，这些食物含较多水分，又有清热化痰作用。

二、怎样有效预防大叶性肺炎

1、免疫接种

免疫接种是人们预防大叶性肺炎的最有效的手段，科学家们1911年就开始研究对付它的疫苗，要研制疫苗最重要的是要搞明白病原菌及其致病的机理和成分，想办法生产出既能刺激人体产生抗体又安全的制品。

23效价肺炎球菌疫苗研制成功后，从实际应用的观察研究看，它不但对健康人和老年人有很好的保护效果，而且对那些患有糖尿病、冠心病、慢性肺部疾病、大叶性肺炎等人群也有较好的保护效果。目前23效价肺炎球菌疫苗已在30多个国家和地区使用，我国卫生部也于1996年批准在国内使用。

2、补锌

日益增加的研究数据显示，缺锌儿童患上大叶性肺炎以及因此死亡的风险更高，适当补锌不仅可以预防大叶性肺炎的发病率，而且有研究表明，在重症大叶性肺炎的急性发病期，补锌还能缩短病程，降低治疗失败率。

3、充足的营养

营养不足会令儿童的总体免疫力降低，因为要使免疫系统正常发挥作用，机体必须摄入足够的蛋白质和能量。此外，营养不良的儿童呼吸肌较弱，清除呼吸道分泌物的能力不足。因此，营养不良的儿童更易受大叶性肺炎侵袭。

三、大叶性肺炎主要表现有哪些

大叶性肺炎的主要表现一、寒战，高热

大叶性肺炎典型病例以突然寒战起病，继之高热，体温可高达39℃~40℃，呈稽留热型，常伴有头痛、全身肌肉酸痛，食量减少。抗生素使用后热型可不典型，年老体弱者可仅有低热或不发热。

大叶性肺炎的主要表现二、咳嗽、咳痰

大叶性肺炎初期为刺激性干咳，继而咳出白色粘液痰或带血丝痰，经1~2天后，可咳出粘液血性痰或铁锈色痰，也可呈脓性痰，进入消散期痰量增多，痰黄而稀薄。

大叶性肺炎的主要表现三、胸痛

大叶性肺炎多有剧烈侧胸痛，常呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加剧，可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛，易被误诊为急腹症。

大叶性肺炎的主要表现四、呼吸困难

大叶性肺炎由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体交换，使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。

大叶性肺炎的主要表现五、其他症状

少数大叶性肺炎患者有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。

四、大叶性肺炎最好的治疗方法

1、抗感染治疗是大叶性肺炎治疗的最主要环节。细菌性大叶性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的大叶性肺炎病原体流行病学资料，选择可能覆盖病原体的抗菌药物；后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果，选择体外试验敏感的抗菌药物。此外，还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和大叶性肺炎的严重程度等，选择抗菌药物和给药途径。

2、壮年和无基础疾病的社区获得性大叶性肺炎患者，常用青霉素类、第一代头孢菌素等，由于我国大叶性肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高，故对该菌所致的大叶性肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗，对耐药大叶性肺炎链球菌可使用对呼吸系感染有特效的氟喹诺酮类莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星。

3、重症大叶性肺炎的治疗首先应选择广谱的强力抗菌药物，并应足量、联合用药。因为初始经验性治疗不足或不合理，或而后根据病原学结果调整抗菌药物，其病死率均明显高于初始治疗正确者。

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