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患上肾炎会出现水肿吗,肾炎的病因都是什么,肾炎都有哪些症状,肾炎都有哪些治疗方法
一、患上肾炎会出现水肿吗
所谓的浮肿就是体内增加太多水分排不出去。体重增加的同时,会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿水肿。患者朋友,您可能还不知道,大部分的浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的,不过,有时候肝病的腹水、蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍的荷尔蒙异常等,也会造成浮肿。若从脸部开始浮肿,继而扩大到全身时,罹患肾脏病的可能性很高,不过也有可能是急性肾炎或肾病变。若从脚开始浮肿,则可能是心脏病、低蛋白血症、肝肝硬化等。就急性肾炎一定会有水肿吗?肾病医院的专家指出,答案是不一定,虽然临床上80%的急性肾炎患者,其症状表现均有水肿,但少数患者由于呈现亚临床型,仅有尿常规及血清C3异常,因此,如未做检查,是不会感觉出任何异常的。现在可知急性肾炎一定会有水肿吗这一问题的答案?由此可见,急性肾炎的症状虽然多数人会表现出水肿症状,但还是有少部分人因为呈现亚临床型是不会有水肿出现的,而对于这一部分人需额外警惕,以免耽误治疗,而让病情演变成慢性肾炎。肾炎这种疾病到底会不会有水肿的现象是要看情况的,如果肾炎水肿了,那么大家也不要慌乱,不要盲目的着急,这样对肾炎疾病的治疗也是有影响的,给自己治疗肾炎疾病的时候必须要纠正不良的生活习惯,肾炎疾病一定是不能让身体过度劳累的,这样对肾炎疾病的治疗很不利。
二、肾炎的病因都是什么
1.致病原(1)细菌:最常见的是A组β溶血性链球菌的某些致肾炎菌株感染。细菌型别随感染部位而不同:呼吸道感染多以12型为主,少数为1、3、4、6、25等型,感染这些型别的细菌引起AGN的发生率为5%;皮肤感染以49型为主,少数为2、55、57、60型,感染这些型别的细菌引起AGN的发生率为25%。其他细菌如肺炎链球菌、克雷白杆菌、葡萄球菌、伤寒杆菌等也可致病,临床较少见。(2)病毒:水痘病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒B4、埃柯病毒等感染也可并发AGN。(3)其他:立克次体、螺旋体、支原体、真菌、原虫等感染也可并发AGN。2.机体因素致肾炎链球菌菌株的致病性可能与宿主的易感性有关。一些患者易患AGN,另一些患者即使感染了链球菌也不易患AGN,提示AGN的发病与机体内在易感因素有关。3.绝大多数慢性肾炎是由多种原发性肾小球疾病直接迁延进展而致,包括各种原发性增生性和非增生性肾小球肾炎,一些继发性肾小球肾炎(如紫癜肾、狼疮肾)、遗传性肾小球疾病(如Alport综合征)也可表现为慢性肾炎。
三、肾炎都有哪些治疗方法
1.一般治疗(1)休息:急性期应卧床休息1~2周,待水肿消退、肉眼血尿消失、血压正常即可下床活动。F.SR正常、尿改变轻微时可复学。尿常规正常3个月后可恢复体力活动。(2)饮食:尿少、水肿期应限制钠盐摄入;氮质血症期应限制蛋白质于0.5g/(kg·d)。水肿重且尿少者,应适当控制入水量。(3)抗生素:急性者,青霉素(PG)5万U/(kg·d),分两次肌注,连用7~10天。PG过敏者可改用红霉素或其他敏感抗生素。(4)清除体内隐匿病灶和预防感染,避免用肾损害药物。各类经肾代谢或排出的药物,剂量应按肾清除率调整。2.对症治疗(1)利尿:经控制水盐入量仍水肿、少尿者可予呋塞米(速尿),每次1~2mg/kg口服;尿量显著减少伴氮质血症时可予肌注或静脉注射,每6~8小时一次,每次2~5mg/kg。(2)降压:凡经休息、控制水盐、利尿而血压持续升高,舒张压>90mmHg时均应予降压药。首选硝苯地平(心痛定)。每次0.2~0.3mg/kg,口服或舌下含服,每日3~4次。也可选肼苯达嗪,1~2mg/(kg·d)。分3-4次口服。严重高血压患者可用利血平,首剂按0.07mg/kg肌注,后按0.02~0.03mg/(kg·d),分3次口服维持。(3)激素和免疫抑制剂:对原发或继发肾小球疾病有临床或病理活动表现的,可考虑使用。(4)抗凝和血小板解聚药:对有高凝状态或某些易有高凝倾向的病变如膜增生性肾炎、膜性肾病等可给予抗凝及血小板解聚药。(5)肾功能不全的治疗:同其他慢性肾疾病相同,必要时慢性透析,择期肾移植。
四、肾炎都有哪些症状
本病多见于年长儿童及青年,男女比为2∶1,临床表现多样化,从仅有镜下血尿到肾病综合征,均可为起病时的表现,各临床表现型间也可在病程中相互转变,但在病程中其临床表现可相互转变。80%的儿童IgA炎以肉眼血尿为首发症状,北美及欧洲的发生率高于亚洲,常和上呼吸道感染有关(Berger病);与上呼吸道感染间隔很短时间(24~72h),偶可数小时后即出现血尿。以肾病综合征为表现的IgA肾病约占15%~30%,“三高一低”表现突出,起病前也往往很少合并呼吸道感染。亦有部分病例表现为肾炎综合征,除血尿外,还有高血压、肾功能不全。高血压好发于年龄偏大者,成人占20%,儿童仅5%。高血压是IgA肾病病情恶化的重要标志,多数伴有肾功能的迅速恶化。不足5%的IgA肾病患者表现为急进性肾炎。约5-10%的IgA肾病患者以急性肾衰竭表现起病,急进性肾炎综合征是导致急性肾衰竭的主要病因。部分IgA肾病患者第一次就诊时即表现为慢性肾衰竭。