历下区产后经络排毒养生济南市妇幼保健院打
产科急救不仅关系到一条生命，更关系到一个家庭。在济南市妇幼保健院，刚刚成立不久的济南市急救中心济南市妇幼保健院急救站已经转运和急救了不少孕产妇，这意味着一些曾因急救不及时而发生的家庭悲剧因为120急救而大大减少。急救站的投入使用，完善了济南危重孕产妇抢救网络
，保证了救治服务的及时性和安全性。医院妇产科急诊主任于春梅告诉记者，院前急救团队正在不断壮大，他们争分夺秒就是为了让母婴安全的“生命绿色通道”更顺畅，也带动全市产科救治水平更上一个新台阶。院前急诊开通绿色通道，保障转运孕产妇快速入院
流程前移争分夺秒
“您好，我是济南市妇幼保健院急救站的妇产科医生，请问您是破水了吗？请您稍等，我们立刻去接您。”
去年11月的一天，从济南市妇幼保健院急诊科快速驶出一辆120急救车，在目的地接到一位“孕32周，胎膜早破”的孕妇后，快速安全地将孕妇护送至医院，并通过急诊绿色通道，迅速为她办理了住院手续。转运途中随车的妇产科专业医护人员对孕妇和胎儿进行实时监测，极大保障了母婴安全。
“这是我们接的第二个单，当时是我随同出车，所以印象很深刻。”于春梅回忆说，这名产妇已经在家附近医院住院一周了，由于是一胎没有经验，破水后精神高度紧张，生怕宝宝不好，希望找一辆能有胎心监护的救护车。“在车上我们除了配备常规的急救仪器设备，还专门配备了胎心监护仪、产包、新生儿暖箱等专科仪器和用品，具备危重孕产妇和新生儿转运、急救的功能。”在监测和评估孕妇和胎儿情况的同时，于春梅还与孕妇沟通，疏导情绪，帮助其放松心情。当天下午近5点
，孕妇顺利入院，次日8点多，平安分娩。宝宝因早产转入了NICU观察。这对于春梅来说，不仅是迎接了一个新生命，更是避免了一次出现意外的可能。争分夺秒体现了急救团队的专业性，孕产妇的信任也是院前急救人员不断提升服务的动力。院前急救开诊第4日，120就驱车百公里跨地区接到了一位孕妇。“清晨接到第4单任务，是来自一位德州平原孕妇的求助，该孕妇‘停经39+2周，胎膜早破’”，于春梅介绍，“这名孕妇孕期一直在我院孕检，对我院的技术和服务非常满意，并要求到我院分娩。”接到紧急任务后，医院120救护车立即出动，一路严密监测孕妇生命体征、持续胎心监护，并安抚孕妇紧张情绪，长途跋涉100多公里，仅用时2个小时，迅速、安全地将孕妇接到了医院，在急诊开通绿色通道，快速办理住院，送入产房待产。“这一次出诊扩大了济南妇幼120院前急救半径，打开了远程救助格局。”
产科院前急救的特点是发病急，病情变化快，例如急产、产科出血、脐带脱垂、胎儿窘迫、妊娠合并内外科疾病等，甚至一分钟对于患者的抢救都弥足珍贵。据了解，医院产科院前急救团队运行3个多月时间，共转运35人次，其中孕产妇 23人次，儿童12人次，极大保障了母婴生命安全。
急诊院前急救团队专为孕产妇提供院前转运和急救
将急诊室搬上救护车
记者了解到，医院急诊科一年能接诊400例左右的患者，其中大部分都是胎膜早破的情况。“最近救护车接的一个是足月破水的产妇，救护车从接单、派车到历下区其家中接到产妇，再到入院，整个过程也就半个小时左右。”救治时间的缩短得益于急救和诊断过程的前移。于春梅告诉记者，在转运过程中，车上医护人员会做相关的评估检查，同时做紧急处置和术前准备，“包括采血、胎心监护、宫口检查等，到医院就能直接进病房或手术室，省出了急诊诊疗的时间，可以说是将急诊搬到了救护车上。”
近年来，高龄孕妇、合并症孕产妇越来越多，这是于春梅的直观感受，“这与筛查水平提高有关，也与政策支持下高龄孕产妇生育意愿提高有关。”于春梅介绍，院前急救是医院救治最前端的一环，通过打通院前急救、急诊科、病理产科、重症监护室等科室，实现“急救现场—救护车—医院”连续、实时、多方协作的闭环救治，使整个诊疗救治过程更通畅。
泉城首个专科急救站
据了解，作为济南市危重孕产妇救治中心，济南市妇幼保健院持续加强产科急诊建设，2020年妇产科急诊应运而生，同时医院对原有产科急救绿色通道进行了再造升级。去年5月28日济南市急救中心济南市妇幼保健院急救站正式挂牌启动，医院院前急救工作和应对突发公共卫生事件医疗救援能力迈上新的台阶。
随着二孩政策的放开，高龄产妇逐渐增多，产科急危重症呈高发态势，有效的产科急症处置可以保障产妇和新生儿的安全,还能降低产妇产后出血率。除了产科特有的疾病，妊娠合并呼吸、循环、血液、泌尿、内分泌系统疾病，甚至神经、免疫系统疾病已不再少见。作为为全市广大妇女儿童提供医疗保健服务的主阵地，济南市妇幼保健院承担了济南市辖区以及周边地区急、危、重症孕产妇的会诊、救治服务。
于春梅介绍，根据紧急程度，医院将急诊患者分为4个等级，其中1、2级需要立刻处置，3级优先处置。在济南市妇幼保健院，每年接诊患者1.5万余人次，其中住院患者4000多人次，抢救100多例。产科危重症患者的占比在5%左右，院前急救危重孕产妇比例也逐年上升，如何保障孕产妇的安全，是摆在每一位产科人面前的重大课题。
“作为孕产妇和儿童专科急救站，济南市妇幼保健院专业救护团队首次纳入120急救救援体系，接受120统一调度，专门针对孕产妇和新生儿进行院前转运和急救，形成了妇幼危重症救治自院前到院内的全链条闭环
。”于春梅认为，专业院前急救团队的成立，要求成员有更强的急救意识，对病患评判能力要求也更高，有助于提高其业务素质，医患沟通能力以及对突发事件的应对能力。不断提升急救技能
于春梅介绍，医院始终高度重视孕产妇急救工作，采取多种举措提升医务人员的急救技能。目前，产科院前急救团队共有专职人员12名，其中专业医护人员都要求主治医师以上，所有人员都定期进行培训。据了解，济南市妇幼保健院建成了美国心脏协会心血管急救培训中心和产科高级生命支持培训中心，已培养急救培训导师11人，于春梅就是其中一员。“产科院前急诊成员除了日常成人急救的培训，还增加了妇产科专业救护知识和设备的培训，这也是专科急救的一个特点。”
“急诊是医院的前沿阵地，科室的壮大是医院高质量发展的一个缩影。据了解，为了方便市民咨询，医院常年开通24小时急诊咨询电话，“不仅是急诊问题，普通市民和患者有相关问题都可以咨询
，我们有专业医护人员指导就诊，提示应该注意的情况。”“有急诊患者因病情不方便变住院的，需要观察一段时间，待稳定后评估是否需要住院治疗。”于春梅介绍，接下来，医院产科急诊将率先开展留观病房服务，进一步提高患者诊疗的安全性。
◎ 文/图 山东商报·速豹新闻网记者 于娜 通讯员 董自青